드미의 세상을 보다

  "여드름엔 톡톡" 이라는 문구, 다들 들어보셨을거라 생각합니다. 이 광고의 주인공은 바로 크레오신티라는 약품입니다. 크레오신티는 클린다마이신이라는 항생제가 포함되어있는 바르는 항생제 로써 여드름에 효과가 있는 전문의약품 입니다.

과거에는 약국에서 처방전 없이 구매할 수 있었지만, 항생제가 내성이 생길 수 있다는 이유로 지금은 전문의약품으로 분류되어 피부과에서 처방전을 받아야만 구입할 수 있게 되었습니다.

현재 "여드름엔 톡톡" 이라는 광고는 클리어틴이라는 약품이 바통을 받았지만 사실 클리어틴의 주 성분은 살리실산으로, 크레오신티와는 전혀 상관이 없는 약품입니다.

  크레오신티의 정식명칭은 크레오신티 외용액 1%이며, 내용물은 액체이고, 물파스처럼 생겼습니다. 뚜껑을 열고 환부에 톡톡 두드려 발라주시면 됩니다.

  2018년 8월10일부로 크레오신티와 벤조일의 병용이 식약처에서 승인이 되었기 때문에 여드름에 더 강력한 효과를 얻기 위해서는 벤조일과 함께 사용해주시면 됩니다.

따로따로 구입하고, 바르기 귀찮으신분들은 피부과에서 듀악겔을 처방받아 사용하시면 됩니다.

  최근 유명한 피부과 전문의 함익병원장님께서 크레오신티가 코의 피지를 녹여 없애주기 때문에 블랙헤드에 효과적이라는 말을 하셨습니다. 코에 블랙헤드가 고민이신분들도 크레오신티를 처방받아 사용해보시는 것을 추천드립니다.

내가 크레오신티를 사용하는 방법

  제가 크레오신티를 사용하게 된건 한참 여드름이 올라오고 처음 피부과에 갔을때 입니다. 첫 피부과는 함익병원장님께서 계시는 함익병피부과에서 진료를 받았고, 크레오신티와 로아큐탄을 처방받았습니다. 원장님께서 크레오신티는 아침, 저녘 세안 후에 얼굴 전체에 바르고 코부분에 한번 더 바르고 마르면 로션, 크림을 바르라고 하셨는데 제가 코에 블랙헤드가 많았기 때문에 코부분에 한번 더 바르라고 하신것 같습니다. 

  지금은 여드름이 다 사라지고 어쩌다 한두개씩 올라오는 정도지만, 크레오신은 1년넘게 꾸준히 사용중입니다.

아침에 세안 후에 스킨대신 크레오신티를 바르고 있고, 저녘에는 코부분에만 블랙헤드를 위해서 사용하고 있습니다. 

크레오신이 내성때문에 전문의약품이 되었는데 이렇게 오래 사용해도되나? 라고 생각하시는분이 있으실것 같은데, 피부과 전문의에게 물어본 결과 "내성이 생긴다는 결과가 있지만 미비한 정도기 때문에 평생 사용해도 상관없다"라고 답변해주셨습니다.

(함익병 선생님 뿐만아니라 현재 주기적으로 다니는 피부과 원장님 또한 같은 말씀을 하셨습니다.)

따라서 앞으로도 쭉 최소한 코부분에만이라도 사용할 생각입니다. 극 지성피부이기 때문에사용하지 않으면 블랙헤드가 엄청 많이 생깁니다....

나딕사 크림 

  크레오신티에는 클린다마이신이라는 항생제와 알코올이 함유되어 있습니다. 따라서 바르게 되면 얼굴이 건조해질 수 있게되는데, 건조함이 심하신 분들은 크림형태인 나딕사 크림을 사용하시는 것을 추천드립니다. 나딕사크림은 나딕사플록사신이라는 항생제가 들어있는 연고인데, 쉽게말해 크레오신티와 나딕사크림 둘다 똑같은 항생제로 이루어진 여드름 치료제이고, 다른점은 액체와 크림형태라는 것 뿐입니다. 자신의 피부타입에 따라 선택하여 처방받아 사용하시면 됩니다.

크레오신티와 나딕사크림은 전문의약품으로 피부과 전문의에게 처방을 받아야만 구입할 수 있는 

여드름치료제 입니다. 꼭 피부과에 내원하여 의사선생님과 상담하시고 사용해 주시길 바랍니다.

  벤조일퍼옥사이드(Benzoyl peroxide)는 활성산소를 통해 여드름균을 죽이는 연고입니다. 여드름균(P.acnes)는 혐기성이기 때문에 산소에 노출되면 죽게됩니다. 이를 이용해서 여드름 부위에 산소를 공급하여 여드름균을 죽여 여드름을 없애줍니다.

주로 염증성 여드름 (화농성 여드름)에 효과가 좋습니다. 화농성 여드름에 바르게 되면 보통 2~3일 내로 여드름이 없어지게 되며, 여드름이 나려고 살짝 붉어지거나 간질간질 할때 바르고 자면 다음날 가라 앉아있는것을 보실 수 있습니다.

농도에 따라 2.5% / 5% / 10% 가 있는데, 고농도와 저농도의 효과차이가 거의 없기 때문에 피부자극을 최소화 시키기 위해서 2.5%를 사용하는 것을 추천드립니다.

제가 사용하는 벤조일은 '뉴트로지나 Rapid clear' 제품인데 농도는 2.5%이고, 아이허브에서 2019. 04.24일 현재 9,602원에 판매하고 있습니다. 용량은 2oz (56g)이고, 저는 보통 1개당 1년정도 쓸 수 있는 것 같습니다.

해외직구가 귀찮으신 분들은 가까운 약국에서 파티마겔, 벤작AC, 브레복실 등의 벤조일제품을 구입하시면 됩니다. (피부과 처방전 필요 X)

다만, 용량대비 가격이 즉, 가성비가 해외직구 사이트가 압도적으로 좋기 때문에 해외직구를 통해 구입하는 것으 추천드립니다. 

"해외직구 : 뉴트로지나 Rapid clear / 아크네 org "

사용방법

벤조일퍼옥사이드연고를 바르는 방법은 두가지가 있습니다.

첫번째는 주로 피부가 두꺼운 서양친구들이 사용하는 방법으로, 얼굴 전체에 벤조일을 발라 여드름균(P.acnes)을 싹다 죽여버리는 것입니다. 개인차에 따라 효과가 극적으로 좋을 수도 있지만 자극이 큰 연고인 만큼 피부염, 껍질벗겨지는현상 등의 엄청난 부작용이 뒤따를 수 있습니다.

사실 저도 처음에는 이방법을 사용했었는데 2일만에 피부염에 걸리고 피부과로 직행하게 되었습니다.

그렇기 때문에 두번째 방법을 추천드립니다.

두번째는 여드름 환부에 국소적으로 바르는 방법입니다.

면봉을 이용해서 화농성여드름, 여드름이 나려고 하는부분에만 콕콕 찍어 발라주시면 됩니다.

내가 벤조일퍼옥사이드 연고를 사용하는 방법

저는 염증성여드름(화농성여드름)에만 스팟으로 발라주고 있고, 면포성여드름(좁쌀여드름)에도 발라보았는데 거의 효과가 없는듯 했습니다.

그래서 자주가는 피부과 전문의에게 물어본 결과 "디페린연고와 병용이 가능하니 같이 발라보아라"라고 하셨습니다. (스티바A는 금지) 디페린은 각종 여드름 뿐만아니라 노화방지에도 효과가 좋습니다.

두 연고를 같이 병용해본 결과 화농성 뿐만 아니라 면포성(좁쌀)여드름에도 효과가 좋았습니다.

세안 → 물기 완전건조 → 디페린 얼굴 전체도포 (15분) → 크림 → 벤조일 스팟

얼굴에 여드름이 올라왔을경우 이 순서대로 사용하고 있습니다.

벤조일, 디페린 두 연고를 따로따로 사서 바르기 귀찮으신분들은 피부과에 가셔서 에피듀오겔을 처방받아 바르시면 됩니다. (두 성분을 혼합해서 만든 연고)

다만 가성비를 생각하시면 벤조일, 디페린을 따로 따로 직구를통해 구입하시는것이 좋습니다.

"벤조일 사용중에 피부에 문제가 생긴다면 즉시 중단하고 피부과로 달려가시길 바랍니다!"

  스티바에이크림은 비타민A 유도체인 트레티노인 성분으로 이루어진 연고이다.

한때 피부과를 망하게 하는 마법의 연고라 불리우며 전국품절이 되었던 연고이다.

 우리나라에서 약을 구입하려면 피부과에 가서 처방전을 받아야만 구입할 수 있다.

하지만 태국에서 만든 카피약 레틴A크림은 현지약국에서 처방전 없이 구입할 수 있기 때문에 구매대행을 통해 구입하곤 한다. (훨씬 저렴함)

효과가 좋은만큼 부작용도 많기 때문에 사용할때 각별히 주의를 해야 한다. 

농도는 0.01% / 0.025% / 0.05% / 0.1% (레틴A는 0.025% / 0.05% 두가지)가 있으며.

처음 바를때 저농도부터 시작하는 것이 좋다.

스티바A / 레틴A크림 효과

◎ 피지분비를 억제시켜 여드름 발생 확률을 낮춘다.

→ 여드름의 원인인 과다피지분비를 줄여 여드름이 안나게 한다.

◎ 피부의 헌 각질을 탈락시키고, 피부턴오버주기를 정상화시켜 피부재생을 도와준다.

→ 이로인하여 피부가 매끈해지고, 피부결 개선효과가 있으며, 색소침착에 효과가 있게 된다.

스티바A / 레틴A크림 부작용

◎ 각질

 → 스티바에이크림을 바르게 되면 가장 큰 부작용은 각질이 엄청나게 일어난다는 것이다.

심한경우 뱀이 껍질벗듯이 벗겨지기도 하기 때문에 적정량을 적당히 바르는게 좋다.

◎ 피부염

→ 연고를 바르게 되면 피부가 굉장히 예민한 상태가 되기 때문에 조금만 자극이 되어도 피부염에 걸릴 수 있다.

◎ 광과민성

→ 트레티노인연고는 광과민성을 띄기 때문에 햇빛에 굉장히 약하다. 트레티노인연고를 바르고 햇빛에 노출되면 얼굴이 타게 되고, 피부염에 걸릴 수 있다. 따라서 밤에만 바르고, 낮에는 선크림을 꼭 발라주어야 한다.

스티바A / 레틴A크림 사용법

◎ 농도 

 0.025%(자극 심할경우 0.01) → 0.05% → 0.1

(여드름에만 효과를 보기 위해서는 0.025% 혹은 0.01% 만 쭉 발라도 되지만, 피부결 개선, 색소침착에 효과를 보려면 농도를 천천히 올려서 사용하는 것이 좋다)

◎ 바르는 주기

 1주일에 1번 → 3~4일에 1번 → 2일에 한번 →1일에 한번 

(이런식으로 피부 자극정도를 지켜보며 좁혀나가는 것이 부작용을 최소화 할 수 있다.) 

◎ 연고를 바르게 되면 피부가 굉장히 건조해지고, 민감해지기 때문에 수분크림을 잘 발라주는 것이 좋다. 

◎ 또한 피부염과 같이 피부에 문제가 생겼을 경우에는 즉시 사용을 중단하고 피부과 전문의에게 달려가야 할 것이다.

트레티노인 연고는 잘못 사용할 경우 피부염 등 부작용이 심합니다.

꼭 전문가 ( 의사, 약사 ) 의 지도에따라 용법 용량을 지켜서 사용해주셔야 합니다.